La falta de atención equitativa tiene importantes consecuencias posteriores, que afectan a todo el sistema de salud. La atención sesgada, incluso cuando no es intencional, puede conducir a un diagnóstico tardío, una enfermedad avanzada y una esperanza de vida más corta. Un ejemplo de consecuencias no deseadas que pueden resultar de la inequidad sistémica son las disparidades en la atención recomendada por las pautas. En 2017, JAMA completó un estudio de cinco años sobre los volúmenes de procedimientos quirúrgicos que ayudó a arrojar luz sobre la magnitud de estas desigualdades, cuantificando la atención desigual de los pacientes.
En su artículo de enero de 2021 titulado, “Disparidades raciales en el uso de procedimientos quirúrgicos en los EE. UU.”, JAMA describió las disparidades en el volumen de procedimientos quirúrgicos en diversas poblaciones. Incluso después de los ajustes para la división del censo de EE. UU., el estado docente del hospital o el estado del seguro del paciente, estas disparidades persisten. TruLite Health utilizó los datos presentados en este artículo para resumir el impacto experimentado por las personas negras en comparación con las personas blancas, para los procedimientos más comunes en todos los tipos de cobertura. Independientemente del tipo de cobertura del paciente, hubo una cantidad significativamente menor de procedimientos realizados para personas negras (gráfico a continuación).
Si bien las situaciones individuales pueden justificar que un procedimiento no sea el mejor curso de atención clínica, realizar entre un 25 % y un 50 % menos de procedimientos para una población específica de pacientes indica algún tipo de sesgo a lo largo de la atención continua. Numerosos estudios han demostrado que las personas de raza negra tienen muchas menos probabilidades de obtener atención acorde con las pautas, y esto es cierto para condiciones distintas a las que se muestran en la imagen. Si bien esta es solo una faceta de la prestación de atención, la investigación muestra que el sesgo, incluido el implícito y el sistémico, conduce a disparidades en la prestación de atención.
Examinar las diferencias en las tasas de procedimientos recomendados por las pautas es una forma en que los sistemas de salud y los proveedores pueden trabajar para lograr una atención más equitativa para todos. Más información sobre cómo Truity de TruLite HealthTM plataforma puede abordar la equidad en salud en el punto de atención.
